Образ жизни

Образ жизни

Под повседневной активностью понимают любые формы деятельности человека в течение дня. Она включает деятельность на работе, любые виды работы по дому, разные формы общественной деятельности, знакомство с интересующими вас сферами искусств и событиями общественной жизни, ну и конечно, внутрисемейные и другие межличностные отношения на работе и в быту. Объем повседневной активности у разных больных неодинаков, у работающих он больше, у пожилых неработающих — меньше. Как лучше организовать повседневную активность и преодолеть возможные затруднения?
(( Ночной сон ))

(( Ночной сон ))


Спите на невысокой кровати с жестким матрасом;
Отдавайте предпочтение постельному белью и пижаме из натуральных материалов;
Старайтесь соблюдать гигиену сна, вставайте и ложитесь в одно и то же время.
(( Утро ))

(( Утро ))


Вы проснулись

С вечера на прикроватной тумбочке или столике должна быть приготовлена утренняя доза лекарств и стакан с водой, чтобы запить лекарство. Для того, чтобы принять лекарство, вы должны сесть.

Как сесть в постели

Если вы лежите на спине, согните ноги в коленях, упритесь стопами, поднимите таз и повернитесь на бок в ту сторону постели, куда вы собираетесь сесть. Затем опустите ноги с постели, одновременно опираясь рукой, садитесь на край постели. Ваши лекарства могут подействовать не сразу. Поэтому если нет уверенности, что силы к вам вернулись — не торопитесь вставать. Вы можете начать одевать домашнюю одежду еще сидя. Одежда должна быть простой, легкой, застегивающейся на крупные пуговицы или застежку-молнию, или вообще без застежек. Наденьте домашние тапочки. Лучше, если они на резиновой подошве. Чтобы тапочки не соскакивали с ноги, у них должна быть «пятка».

Вы встаёте с постели

Вы уже оделись, лекарство начинает действовать, вы можете вставать. Для того, чтобы встать с постели, нужно отодвинуть стопы кзади под край кровати. Стопы нужно установить «на ширину плеч», затем вы наклоняете туловище кпереди, укладываете ладони на колени и, упираясь руками в колени, плавно встаете. Таким же образом вы встаете и со стула.

Утренний туалет и гигиена

Поднявшись с постели, вы направляетесь в туалет. Если у вас в последнее время после утреннего приема лекарств не сразу наступает уверенная ходьба и надежное равновесие, то на пути вашего следования к туалету на стенах должны быть приделаны скобки (наподобие ручек от двери) или поручни, за которые вы можете держаться при ходьбе. Такая осторожность не помешает предупредить падение, ушибы и травмы. Чтобы вы могли в туалете уверенно сесть на унитаз, на стенах туалета тоже должны быть приделаны скобы. Они же облегчают вам потом вставание с унитаза.
Желательно, чтобы вы чистили зубы поочередно то левой, то правой рукой, в этом случае гигиеническая процедура превращается в лечебную гимнастику. В ванной комнате рядом с ванной и на дно самой ванны нужно положить резиновые коврики — тогда вы не поскользнетесь. Чтобы войти в ванную, следует придерживаться за скобы на стенках. Лучше иметь специальную решетку для сидения в ванной. После того как вы помылись, вытереться полотенцем лучше не выходя из ванной, все еще сидя на решетке. Потом, держась за скобы, вы выходите из ванной и надеваете легкую домашнюю одежду.
После принятия ванны следует отдохнуть полчаса — час.
(( Поездки в транспорте ))

(( Поездки в транспорте ))


Старайтесь не пользоваться общественным транспортом в часы пик;
Будьте осторожны и внимательны при высадке и посадке и не стесняйтесь просить о помощи;
Всегда пользуйтесь ремнями безопасности в автомобиле;
Держитесь за поручни или просите уступить место.
(( Физическая активность ))

(( Физическая активность ))


Преимущества физических упражнений для пациентов с болезнью Паркинсона доказаны в клинических исследованиях. Плавание, ходьба, танцы, бокс, йога и многое другое — альтернативные эффективные методы реабилитации при болезни Паркинсона.
— Физическая гимнастика показана с момента постановки диагноза на всех стадиях заболевания;
Перед началом упражнений необходимо проконсультироваться со своим врачом;
Лучше регулярные физические упражнения низкой интенсивности, чем нерегулярные высокой интенсивности;
— Частота занятий должна быть 4−5 раз в неделю, а лучше ежедневно;
— Выполнять упражнения рекомендуется в период наилучшего действия лекарства.
Ежедневная физическая гимнастика позволяет как можно дольше поддерживать вашу активность и независимость, позволяет замедлить нарастание симптомов болезни, уменьшить тяжесть не только моторных, но и немоторных симптомов – улучшает сон, уменьшает усталость, повышает настроение.

— Используйте звуковые (музыка, счет на каждый шаг, пение) или зрительные стимулы (например, перешагивание через нарисованные на полу параллельные линии) для уменьшения застываний при ходьбе;
— Если Вы застыли, попытайтесь полностью остановиться. Сделайте вдох и начните снова. Сосредоточьтесь на размере ваших шагов, а не на их скорости. Стойте и смотрите прямо перед собой; не смотрите на свои ноги.

Используйте аэробные упражнения, например:
— Ходьба;
— Скандинавская ходьба (позволяет задействовать не только мышцы ног, но и туловища, а также рук);
— Езда на велосипеде (можно использовать домашний тренажер).

Ставьте цели. Для этого можно использовать шагомер. Увеличивайте количество шагов в неделю и контролируйте свой результат.
(( Вождение автомобиля ))

(( Вождение автомобиля ))


На ранних стадиях болезни Паркинсона трудностей с вождением автомобиля обычно не возникает.
Со временем снижение скорости реакции и способности выполнять несколько задач одновременно, двигательные нарушения могут приводить к сложностям при вождении автомобиля. Это больше характерно для поздних стадий заболевания. Если близкие сомневаются в вашей способности водить машину, вероятно, следует прислушаться к их опасениям.
(( Выход из дома за покупками ))

(( Выход из дома за покупками ))


Если вы выходите за продуктами ежедневно, то вам следует определить тот вес, который вы без труда можете донести до дома – обычно это 2-3 кг. Если обстоятельства сложились так, что вам приходится за один раз купить больше продуктов, то нужно обзавестись специальной сумкой на колесиках.
(( Приём пищи ))

(( Приём пищи ))


Каждый из приемов пищи должен быть приурочен ко времени дня, когда вы чувствуете себя бодрее.
Все продукты заранее должны быть готовы к употреблению и вам остается лишь что-то нарезать и что-то подогреть.
Стол, за которым вы едите, должен располагаться недалеко от места подогревания пищи. На столе, за которым вы собираетесь есть, все должно быть заранее подготовлено — посуда, другие продукты, которые вы любите употреблять во время еды: хлеб, специи, вода, соки, фрукты и т. д.
Ешьте не торопясь, если вы устали во время еды, то вам следует отдохнуть полчаса.
Не следует забывать, что состав принимаемой вами пищи может влиять на усвояемость и эффективность принимаемых противопаркинсонических средств.
(( Уборка квартиры ))
(( Уборка квартиры ))

Вы должны правильно оценить свои силы — что вы можете сделать при уборке сами так, чтобы это не повредило вашему состоянию: вытереть пыль, пропылесосить, ковры и мебель, сделать влажную уборку пола, и не приниматься за такую уборку, которая вам не по силам.
(( Прогулки ))

(( Прогулки ))


Не стоит объяснять, что прогулки на свежем воздухе в ритме размеренного и привычного темпа ходьбы укрепляют вас, повышают настроение и заряжают вас бодростью. Многие заболевания имеют свои необъяснимые загадки, тоже и болезнь Паркинсона: у многих больных, как только они переступают порог дома и выходят на улицу, улучшается ходьба и они с удовольствием вышагивают километры во время таких прогулок. Поэтому мы считаем прогулки обязательным элементом повседневной двигательной активности. В ряде случаев, прогулки можно сочетать с закупкой необходимых продуктов или выполнением иных хозяйственных или повседневных забот (заплатить за квартиру, приобрести какие-нибудь хозяйственные товары). Мы рекомендуем заниматься скандинавской ходьбой, которая улучшает позу, устойчивость при ходьбе и уменьшает нагрузку на коленные и тазобедренные суставы.
(( Поездка в гости и прием гостей ))

(( Поездка в гости и прием гостей ))


Для любого человека важно общение с родственниками и друзьями. Поездки в гости возможны только в тех случаях, если вы можете хорошо переносить транспорт, если хватает сил на общение с родственниками и знакомыми в течение ряда часов. Возьмите с собой очередную порцию лекарств и небольшую бутылку с водой, чтобы их запить. Принимайте лекарства в гостях в назначенные для приема лекарств время. Если вам трудно ездить в гости, приглашайте родственников и знакомых к себе домой. Конечно, их приход должен совпадать с часами вашего хорошего состояния.
(( Приготовление ко сну ))

(( Приготовление ко сну ))


Приготовьте лекарства на следующий день, разложить их по числу приемов в таблетницу с соответствующими надписями. Совершайте вечерний туалет и гигиенические процедуры и ложитесь спать. При болезни Паркинсона изменение положения тела в постели затруднено. Для облегчения поворотов на кровати возле стены делают приспособления (скобы, планки), ухватившись за которые, вы легче совершите поворот.
(( Утомляемость: рекомендации ))

(( Утомляемость: рекомендации ))


Около половины пациентов с БП в течение многих месяцев и лет испытывают постоянное чувство усталости. Усталость — состояние крайнего утомления, истощения физических и психических сил, наступающее в результате выполнения привычной нагрузки. Подобный феномен может сохраняться в течение всего дня, или возникать по мере истощения действия лекарственных препаратов.
Для уменьшения усталости полезны ряд рекомендаций:

— Целесообразно выполнение энергозатратных задач в то время, когда ваши двигательные возможности находятся в наиболее благоприятном состоянии; при этом пациенты часто стараются выполнить все задания утром, когда чувствуют себя лучше, однако чрезмерная утренняя активность может способствовать развитию усталости;
— Необходимы систематические ежедневные посильные физические упражнения, как аэробные (ходьба пешком, скандинавская ходьба, езда на велосипеде или велотренажере, плавание, танцы), так и упражнениями на выносливость;
— Если усталость связана с депрессией, врач может назначить антидепрессант;
— Рекомендуется соблюдение гигиены сна (установите определенное время отхода ко сну, совершайте легкую прогулку перед сном, не употребляйте перед сном кофеин-содержащие продукты и алкоголь);
— Днем вас может освежить непродолжительный сон в послеобеденное время, но избыточный дневной сон может ухудшать ваше состояние и качество ночного сна (о проблемах со сном следует обязательно рассказать своему врачу);
— В некоторых случаях рекомендуется снизить дозу или даже отменить некоторые препараты: седативные и некоторые противопаркинсонические средства способны усиливать усталость, эту меру следует обсудить с лечащим врачом;
— Полноценное питание, содержащее достаточное количество витаминов, пищевых волокон.
Для того, чтобы Вы могли улучшить повседневную активность и качество жизни рекомендуется:
1
Опираясь на стопы, старайтесь приподнять бедра и таз. Вернитесь медленно в исходное положение.
2
Поверните сведенные вместе колени вправо, прижимая их к кровати. Перенесите колени в исходное положение, затем поверните их влево.
3
Старайтесь соединить руки, дотронувшись правой выпрямленной рукой до левой. Вернитесь в исходное положение и повторите упражнение, стараясь дотронуться левой выпрямленной рукой до правой.
(( Профилактика падений ))

(( Профилактика падений ))


— Постарайтесь ограничить скорость ходьбы;
— По возможности не носите ничего в руках, когда ходите;
— Не совершайте резких поворотов.
  1. Болезни Паркинсона. Пособие для пациентов и их родственников. О.С. Левин, Н.В. Федорова, В.К. Датиева, А.Ю.Яблонская, И.П.Ким, В.К.Солтамова. «Медпресс-информ», 2014
  2. michaeljfox.org
  3. М.Р. Нодель. Болезнь Паркинсона. Современные возможности терапии. Рекомендации для пациентов и их родственников. Под ред. проф. Н.Н. Яхно. Москва. 2008. 42 с.
  4. Шток В.Н., Федорова Н.В., Ким И.П., Салматова В.К. Физкультура при болезни Паркинсона. Пособие для больных болезнью Паркинсона и их родственников. Москва. 2001.
  5. Cianci H. Parkison Disease: fitness counts. Philadelphia. 2005. P. 1 – 33.
  6. Reuter I., Engelhardt M., Stecker K., Baas H. Therapeutic value of exercise training in Parkinsons Disease. Med. Sci. Sports Exerc. 1999. Vol. 31. P. 1544 – 1549.
  7. Schomburg M. Gymnastics programme for Parkinsons Disease. F. Hoffmann-La Roche. Co. Lim. Comp. Basel. 2005.

Другие статьи
Этот сайт использует файлы cookie и автоматическую обработку данных о пользователях для вашего удобства пользования сайтом.
OK